Зміст
Глаукома — серьезное нейропатическое заболевание, при котором возникает повышенное внутриглазное давление. Оно приводит к атрофии зрительного нерва и сужению поля зрения. И когда консервативная терапия не дает результатов, врач может предложить удаление глаукомы. Цель процедуры — предотвратить дальнейшую потерю зрения и сохранить возможность видеть. Что же нужно знать пациенту об этом заболевании и его лечении?
Когда назначается операция для лечения глаукомы?
Заболевание развивается незаметно: можно долго пользоваться каплями и наблюдаться у врача, не ощущая серьезных изменений. При этом бывают ситуации, когда медикаменты и лазерные процедуры уже не справляются. Давление внутри глаза остается высоким, а зрение постепенно ухудшается. В таких случаях назначается антиглаукомная операция.
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если капли не дают ожидаемого результата или их приходится использовать в слишком больших дозах. Иногда у пациента из-за лекарств возникают:
- аллергические реакции;
- раздражение;
- головная боль;
- сильный дискомфорт;
- сухость слизистой;
- жжение или покалывание;
- покраснение глаз;
- снижение остроты зрения на время действия препарата;
- ощущение «песка» в глазах.
Также лечение глаукомы с помощью операции врач может назначать, когда заболевание развивается слишком быстро и провоцирует резкое снижение возможности видеть.
Основные виды операций при глаукоме
Выбор хирургического вмешательства определяется формой заболевания и тем, насколько быстро оно прогрессирует. При врожденных проблемах со здоровьем терапия проводится в раннем возрасте для сохранения зрения у ребенка. Если патология приобретенная, врач ориентируется на тип заболевания и состояние глазных структур.
Трабекулэктомия
Классический метод, применяемый при открытоугольной глаукоме. Операция помогает формировать новый путь для оттока внутриглазной жидкости через созданное отверстие в трабекулярной зоне. Процедура проводится под местной анестезией и не требует длительной госпитализации.
Имплантация дренажных устройств
Современный подход, при котором в глаз устанавливается миниатюрный имплантат, выполняющий функцию постоянного дренажа. Одним из вариантов является устройство Ex-Press — тонкая трубка, соединяющая переднюю камеру глаза с поверхностью склеры. Такой метод обеспечивает стабильный контроль давления на протяжении длительного времени.
Непроникающая склерэктомия
Щадящий вариант хирургии, при котором создается канал для выхода жидкости без вскрытия глубоких структур глаза. В ходе процедуры удаляется часть склеры до уровня шлеммова канала. Это позволяет жидкости свободно циркулировать.
Подготовка к антиглаукомной операции
Перед процедурой офтальмолог проводит ряд обследований. Врач проверяет:
- состояние глазного дна;
- внутриглазное давление;
- поле зрения.
При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться анализ крови и консультация специалиста.
Решение о хирургическом вмешательстве требует серьезного подхода и обсуждения всех подробностей с офтальмологом. Операция при глаукоме направлена на долгосрочный контроль внутриглазного давления и снижение риска дальнейшей утраты зрения. Она не устраняет заболевание полностью, а создает условия для сохранения возможности видеть.
