Зміст
Ви повертаєтеся з відпустки засмаглими, а на спині й плечах проступають світлі плями, які не зникають ні через тиждень, ні через місяць. Багато хто підозрює вітиліго або пігментні порушення, проте найчастіше причина простіша — висівкоподібний лишай, поверхнева грибкова інфекція шкіри. Нижче розповідаємо, як він виглядає, чому білі плями на тілі помітні саме після засмаги та що допомагає повернути рівний колір шкіри.
Що таке висівкоподібний лишай
Висівкоподібний, або різнокольоровий, лишай — це грибкове ураження верхнього шару шкіри, який називають роговим. Збудник, дріжджоподібний грибок малассезія, живе на шкірі більшості людей і зазвичай нікому не шкодить. Проблеми починаються, коли грибок починає активно розмножуватися.
Цьому сприяють спека, висока вологість, підвищена потливість, жирна шкіра та ослаблений імунітет. Через це влітку хвороба трапляється частіше, а плями стають помітними саме після відпустки. Хворіють переважно підлітки й молоді дорослі, у маленьких дітей лишай зустрічається рідко.
Заразність такого лишаю невисока: грибок і так присутній на шкірі багатьох людей, тому від дотику до хворого заразитися складно. Значно частіше причиною стають особливості власної шкіри та умови, за яких грибок отримує змогу розмножуватися.
Чому з’являється сонячний лишай
Сонце не спричиняє хворобу, воно лише робить її видимою, тому в побуті інфекцію називають сонячним лишаєм або пляжним. Грибок виробляє речовину, яка гальмує роботу меланоцитів — клітин, що відповідають за колір шкіри. Уражені ділянки перестають засмагати, а здорова шкіра навколо темнішає, і контраст стає очевидним.
Білі плями на тілі після засмаги
Найчастіше лишай обирає верхню частину тулуба: груди, плечі, шию та пахви. Білі плями на спині помітні особливо, бо ця ділянка довго перебуває на сонці й водночас потіє під одягом. На животі, стегнах і руках плями з’являються рідше.
Вигляд лишаю до і після засмаги
Якщо ви шукаєте різнокольоровий лишай фото, порівнюйте не окремий знімок, а стан шкіри до й після сонця. До засмаги плями рожеві, жовтуваті або світло-коричневі, трохи темніші за здорову шкіру. Коли ви злегка проведете нігтем, з поверхні відділяються дрібні лусочки, схожі на висівки, — звідси й назва хвороби.
Після засмаги те саме місце виглядає білим, адже навколишня шкіра потемніла, а уражена ділянка лишилася світлою. Краї плям чіткі, форма неправильна, дрібні вогнища часто зливаються у великі. Свербіж слабкий або відсутній, тому багато людей помічають проблему лише на пляжі чи біля дзеркала.
Саме через таку різноманітність різнокольоровий лишай фото у мережі показують по-різному: то рожеві й коричневі плями, то білі, залежно від того, чи встигла шкіра засмагнути. Порівнювати власні плями з одним знімком не варто, бо колір змінюється разом із сезоном.
Різнокольоровий лишай чи вітиліго
Світлі плями на шкірі мають кілька причин, і лишай легко сплутати з іншими станами. Головні відмінності показано в таблиці:
| Ознака | Різнокольоровий лишай | Вітиліго | Слід після запалення |
|---|---|---|---|
| Причина | Грибок на шкірі | Втрата клітин пігменту через збій імунітету | Опік, дерматит чи екзема в минулому |
| Лущення | Дрібне, висівкоподібне | Відсутнє | Відсутнє або слабке |
| Колір плям | Від рожевого до коричневого, після засмаги білі | Молочно-білий, повністю без пігменту | Трохи світліший за шкіру |
| Йодна проба | Плями забарвлюються яскравіше | Без змін | Без змін |
Навіть за такої таблиці остаточний діагноз ставить лише дерматолог, який за потреби дослідить лусочки під мікроскопом.
Йодна проба Бальцера покроково
Проба Бальцера — простий тест, який лікарі використовують для підтвердження лишаю. Уражена шкіра має пухкий роговий шар, тому вбирає йод активніше за здорову. Вдома тест можна виконати на спині чи плечі, але він лише допомагає запідозрити хворобу, а не замінює огляду. Білі плями на спині складно розгледіти самостійно, тому попросіть когось із рідних допомогти нанести розчин і оцінити результат.
Порядок проведення виглядає так:
- Оберіть суху чисту ділянку шкіри з підозрілими плямами, подалі від обличчя.
- Змастіть плями та невелику ділянку здорової шкіри поряд п’ятивідсотковим спиртовим розчином йоду.
- Зачекайте кілька хвилин, поки розчин підсохне.
- Протріть шкіру ватним диском, змоченим спиртом.
- Оцініть результат: на місці лишаю колір залишиться темнішим, ніж на здоровій шкірі.
Проби не проводять за алергії на йод, на слизових і шкірі маленьких дітей без призначення лікаря.
Чому плями не засмагають місяцями
Навіть після успішного лікування плями на шкірі не засмагають одразу. Грибка вже немає, але меланоцитам потрібен час, щоб відновити виробництво пігменту. Зазвичай колір вирівнюється протягом кількох тижнів або місяців. Якщо ж плями на шкірі не засмагають понад півроку, а лущення повертається, це привід повторно показатися лікарю. Лікарі називають цей стан псевдолейкодермою, що означає тимчасову втрату кольору без справжнього руйнування клітин.
Тут допомагає лише терпіння, адже, як каже прислів’я, “Терпіння і труд усе перетруть”.
Спроби прискорити процес довгим перебуванням на сонці шкодять: світлі ділянки швидко обпікаються, а колір від цього не повертається. Щоб захистити їх, використовуйте сонцезахисний крем із високим рівнем захисту та не залишайтеся на відкритому сонці в найспекотніші години.
Лікування: шампуні з кетоконазолом
Лікування призначає дерматолог після підтвердження діагнозу. Основу терапії становлять протигрибкові засоби зовнішньої дії: креми, розчини та шампуні з кетоконазолом. Їх наносять на уражену шкіру, залишають на кілька хвилин і змивають. Якщо площа ураження велика або лишай постійно повертається, лікар може додати протигрибкові таблетки.
Схему, тривалість курсу та кількість процедур визначає лише лікар. Не припиняйте лікування, коли лущення зникло, адже грибок міг залишитися глибше, а передчасне завершення курсу призводить до повторної хвороби. Побічні реакції зустрічаються рідко, проте за подразнення чи сильного свербежу варто повідомити лікаря.
Під час лікування корисно щодня змінювати натільну білизну й рушники та прати їх за високої температури. Так на тканині не залишається грибка, який міг би повторно потрапити на шкіру. Одяг, що щільно прилягає до тіла, краще на цей час замінити на просторий і легкий.
Профілактика рецидивів улітку
Висівкоподібний лишай схильний повертатися, особливо в спеку, тому профілактика не менш важлива за лікування. Звички, які допомагають знизити ризик:
- носіть одяг із натуральних тканин, що пропускають повітря;
- приймайте душ після пляжу й тренувань та ретельно витирайте шкіру;
- користуйтеся лише власними рушниками, мочалками та засобами догляду;
- обмежте жирні креми й олії перед виходом на сонце;
- уточніть у лікаря, чи потрібне профілактичне застосування протигрибкового шампуню перед літнім сезоном.
Не відкладайте візит до дерматолога, адже, як мовить приказка, “Не відкладай на завтра те, що можна зробити сьогодні”.
Раніше розпочате лікування скорочує термін відновлення кольору і зменшує ймовірність, що плями повернуться наступного літа.
Висівкоподібний лишай — поширена й безпечна грибкова інфекція, яка проявляється білими плямами на тілі після засмаги. Характерні ознаки — дрібне лущення, чіткі краї та посилене забарвлення під час йодної проби. Правильне лікування протигрибковими засобами, терпляче очікування відновлення пігменту та літня профілактика допомагають повернути шкірі рівний колір і уникнути рецидивів.
